清明節(jié)假期，正是踏青賞花好時(shí)節(jié)。然而，春風(fēng)拂過，植物花粉隨風(fēng)飄散，對(duì)一些過敏體質(zhì)者來說，這意味著一場(chǎng)與花粉的“戰(zhàn)斗”又要開始了。

春游回來一直打噴嚏鼻子出血

近日，記者從寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師葉棟處了解到，這段時(shí)間鼻出血患者比例從平日的不足10%攀升至20%至30%，其中因過敏性鼻炎合并鼻出血是重災(zāi)區(qū)。

葉棟為患者檢查治療（央廣網(wǎng)發(fā) 寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院供圖）

“上午剛?cè)鸦ü珗@拍照，回家后鼻子癢，一直打噴嚏，根本停不下！”

日前，30歲的李女士，去公園游玩，發(fā)現(xiàn)次日清晨連續(xù)打噴嚏后，鼻腔開始出血，自行塞入棉球止血卻得不到緩解，便來到醫(yī)院，尋求醫(yī)生幫助。葉棟通過內(nèi)窺鏡檢查發(fā)現(xiàn)，李女士的鼻黏膜已嚴(yán)重水腫充血，表面附著大量分泌物，診斷為“過敏性鼻炎合并急性鼻出血”。

葉棟解釋：“過敏性鼻炎患者接觸花粉后，免疫系統(tǒng)會(huì)釋放組胺等炎性物質(zhì)，導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹、毛細(xì)血管擴(kuò)張。此時(shí)頻繁打噴嚏或揉搓鼻子，就像反復(fù)撕扯‘充氣的氣球’，極易造成黏膜破裂出血。”據(jù)統(tǒng)計(jì)，近期因類似癥狀就診的患者中，約70%存在過敏性鼻炎病史，且超半數(shù)未規(guī)范用藥控制。

值得警惕的是，許多患者像李女士一樣，誤用棉球或紙巾填塞止血，反而因摩擦加重創(chuàng)面。

“棉球表面纖維粗糙，填入時(shí)可能將血痂撕脫，導(dǎo)致二次出血。”葉棟強(qiáng)調(diào)，部分患者仰頭止血的行為更危險(xiǎn)，“血液倒流可能嗆入氣管，甚至引發(fā)窒息”。

如何應(yīng)對(duì)花粉過敏？

流鼻血了怎么辦？

如何科學(xué)防護(hù)和應(yīng)對(duì)花粉過敏？

葉棟給出防護(hù)建議：

一是做好物理隔斷。外出佩戴口罩或鼻腔過濾器，阻隔95%以上的花粉顆粒；花粉濃度高峰時(shí)段（10:00-16:00）減少戶外活動(dòng)，遠(yuǎn)離密集花海；歸家后立即用生理鹽水沖洗鼻腔，更換外衣并洗澡。

二是做好環(huán)境管理。如遇大風(fēng)天氣應(yīng)關(guān)閉室內(nèi)門窗以減少花粉逸散，安裝并使用高效能的室內(nèi)空氣凈化器；室內(nèi)濕度維持在50%-60%；避免曬被子、地毯等易吸附花粉的物件。

三是當(dāng)過敏癥狀嚴(yán)重時(shí)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。

如果出現(xiàn)流鼻血的狀況又該如何應(yīng)對(duì)？

葉棟建議患者要做到“三不”：

一是不仰頭，患者身體前傾，低頭讓血液從鼻孔流出，防止倒流入喉。

二是不填塞，患者可以捏壓鼻翼（軟骨質(zhì)部分）10分鐘，配合冰敷頸部血管收縮止血。

三是不拖延，若患者流鼻血的癥狀出現(xiàn)20分鐘未止，或者出血量大、伴隨頭暈，要立即就醫(yī)。

目前，李女士經(jīng)抗過敏和黏膜修復(fù)治療已康復(fù)出院。但葉棟表示：“許多年輕人將鼻出血視為‘小毛病’，實(shí)際上反復(fù)出血可能引發(fā)貧血，長(zhǎng)期炎癥甚至增加鼻咽癌風(fēng)險(xiǎn)。”

他建議大家定期進(jìn)行鼻腔內(nèi)鏡檢查，尤其是過敏體質(zhì)和慢性鼻炎人群。

來源：央廣網(wǎng)浙江頻道

記者：俞燁